體育資格證考試必須要掌握的心血管考點（二）

https://jiaoshi.huatu.com 2020-09-17 14:34 中國教師資格網(wǎng) [您的教師考試網(wǎng)]

繼《高中體育資格證考試必須要掌握的心血管考點(一)》內(nèi)容，我們今天繼續(xù)梳理心血管系統(tǒng)中的高頻考點，方便廣大考生明白考試命題形式以及把握考試方向，更好備戰(zhàn)。

一、出現(xiàn)過的試題(略，詳見考點一)

二、備考知識點

(一)心血管系統(tǒng)的組成和功能

2.心的血管和神經(jīng)

①心的血管：心的動脈由主動脈根部發(fā)出的左、右冠狀動脈構(gòu)成，冠狀動脈是心臟供血的唯一來源;心的靜脈主要指冠狀竇及其屬支。

②心的神經(jīng)

心交感神經(jīng)：分布于心肌和心的血管，釋放去甲腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的腎上腺素能與ß受體相結(jié)合，可使心率加快，心房肌和心室肌收縮力加強，心輸出量增加。運動時，交感神經(jīng)興奮，可加強竇房結(jié)和房室結(jié)構(gòu)的興奮性，使心跳加速，心肌收縮力加強，冠狀動脈擴張，血流量增加，心肌功能增強，以適應(yīng)運動應(yīng)激的需要。

心副交感神經(jīng)：主要是心的迷走神經(jīng)，分布于心房肌、心室肌、心的血管和心傳導(dǎo)系統(tǒng)，釋放的乙酰膽堿與心肌M受體相結(jié)合，可導(dǎo)致心率減慢，心房肌收縮減弱，心房肌不應(yīng)期縮短，房室傳導(dǎo)速度減慢，甚至出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。運動結(jié)束后(休息)，副交感神經(jīng)興奮可使心跳減慢，冠脈血流量減少，以減少不必要的耗能和快速恢復(fù)體能。

3.血管的組織結(jié)構(gòu)

①動脈的組織結(jié)構(gòu)：動脈由心臟發(fā)出，在行程中不斷分支，最后移行為毛細(xì)血管。根據(jù)動脈管徑大小和管壁構(gòu)造特點，可分為大動脈、中動脈、小動脈和微動脈。大動脈包括主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、髂總動脈等。動脈壁因承受較大的壓力，壁管較厚，可分為內(nèi)膜、中膜和外膜3層。

②靜脈的組織結(jié)構(gòu)：靜脈由毛細(xì)血管開始逐漸匯合，管壁逐漸增厚。與動脈相比，靜脈管壁內(nèi)平滑肌和彈性組織不及動脈豐富，但結(jié)締組織成份較多。

③毛細(xì)血管的組織結(jié)構(gòu)：毛細(xì)血管是管徑最細(xì)，分布最廣的血管。毛細(xì)血管是血液與周圍組織進行物質(zhì)交換的主要場所。

4.關(guān)于血管吻合

血管的吻合，人體的血管除了經(jīng)動脈→毛細(xì)血管→靜脈這種流通外，在動脈與動脈之間，靜脈與靜脈之間，甚至動脈和靜脈之間，彼此直接連通被稱為血管吻合。

微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的微細(xì)血管內(nèi)的血液循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位。

5.體循環(huán)與肺循環(huán)

?體循環(huán)(大循環(huán))，體循環(huán)的途徑：動脈血從左心室→主動脈→全身動脈→毛細(xì)血管網(wǎng)→各級靜脈→上、下腔靜脈→右心房，經(jīng)過體循環(huán)、組織細(xì)胞和毛細(xì)血管發(fā)生物質(zhì)交換后顏色鮮紅，含氧豐富的動脈血變成顏色暗紅，含氧稀少靜脈血。

?肺循環(huán)(小循環(huán))，途徑，從右心室射出的靜脈血入肺動脈，經(jīng)過肺動脈在肺內(nèi)的各級分支，流至肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，在此進行氣體交換，使靜脈血變成含氧豐富的動脈血，經(jīng)肺內(nèi)各級肺靜脈屬支，最后合成四條肺靜脈，注入左心房。肺循環(huán)的特點是路程短，只通過肺，主要功能是完成氣體交換。

(二)心動周期與心率

1.心房或心室每收縮和舒張一次，稱為一個心動周期。

2.心率是每分鐘心臟搏動的次數(shù)。正常人安靜時，心率約在60～100次/分之間。心率有明顯的個體差異，不同年齡、性別和不同的生理狀況，心率都不相同。

(三)心輸出量與心指數(shù)

1.心輸出量一般是指每分鐘左心室射入主動脈的血量。在同一時期左心與右心接納回流的血量大致相等，輸出的血量也大致相等。實驗表明，人體靜息時的心輸出量與體表面積成正比。

2.肌肉運動時心輸出量的變化，運動一開始，心輸出量就急劇增加，通常1分鐘達(dá)到高峰，并維持在該水平。運動時心輸出量的增加與運動量或耗氧量成正比。

3.肌肉運動時各器官血液量的變化：運動時心輸出量增加，但增加的心輸出量并不是平均分配給各個器官的。通過體內(nèi)的調(diào)節(jié)機制，各器官的血流量將進行重新分配。其結(jié)果是使心臟和進行運動的肌肉的血流量明顯增加，不參與運動的骨骼肌及內(nèi)臟的血流量減少。

4.以每一平方米體表面積計算的心輸出量，稱為心指數(shù)。中等身材的成年人體表面積為1.6～1.7平方米，安靜和空腹情況下心輸出量約為5～6升/分，故心指數(shù)約為3.0～3.5Lmin•m2(升/分•每平方米)。安靜或空腹情況下的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個體心臟功能的常用評定指標(biāo)。

(四)血壓

血壓是指血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力(壓強)，多指體循環(huán)中的動脈壓。血壓形成的前提條件時心血管系統(tǒng)內(nèi)有血液充盈。

1.動脈血壓的形成，動脈血壓是在有足夠量的血液充滿血管的前提下，由心室收縮射血、外周阻力和大動脈彈性的協(xié)同作用產(chǎn)生的。

2.動脈血壓的正常值，在一個心動周期中，動脈血壓隨著心室的收縮和舒張而發(fā)生規(guī)律性的波動。心室收縮時，動脈血壓的最高值稱為收縮壓;心室舒張時，動脈血壓的最低值稱為舒張壓。收縮壓和舒張壓之差稱為脈搏壓或脈壓。正常人安靜時的動脈壓比較穩(wěn)定，變動范圍較小，收縮壓為100—120mmHg，舒張壓為60—80mmHg，脈壓為30—40mmHg。安靜時，舒張壓持續(xù)超過95mmHg即可認(rèn)為是高血壓;如果舒張壓低于50mmHg，收縮壓低于90mmHg，則認(rèn)為是低血壓。“青春期高血壓”指的是收縮壓(俗稱高壓)高而舒張壓(俗稱低壓)不高，高壓可達(dá)140-150毫米汞柱，低壓不超過85-90毫米汞柱。

從近三年的試題來看，這塊內(nèi)容是每年必考的，同時也是考生普遍反映最薄弱的環(huán)節(jié)，華圖老師提醒廣大考生，從整體上把握這部分內(nèi)容，方能得高分。

最后，華圖教師預(yù)祝廣大考生乘華圖翅膀，圓教師夢想!

責(zé)任編輯：郭爽